Хирургическое лечение открытой травмы кисти
Пластическая хирургия. Хирургическое лечение открытой травмы кисти. Дефект мягких тканей при открытой тяжелой травме кисти может быть устранен различными путями. Простой подход состоит в том, чтобы оставить рану открытой и позволить ей заживать вторичным натяжением через грануляции. Однако открытые ткани, особенно чувствительные к высыханию, такие как нервы и сухожилия, некротизируются, а другие подвергаются рубцеванию, поэтому функция будет поставлена под угрозу. [[MORE]] В прошлом отсроченная многоэтапная реконструкция была основным методом лечения тяжелых повреждений с множественными дефектами структур. Прежде всего восстанавливали кровообращение, а мягкотканные повреждения лечили с последовательными обработками, выполняемыми с интервалами от 24 до 72 часов. Соответствующее закрытие дефекта выполнялось при очищении раны и иссечении всех некротических тканей. Реконструкция костей, сухожилий и нервов откладывалась до заживления ран, рассасывания отека, созревания рубцовой ткани и дост...